De Pan-Amerikaanse Gezondheidsorganisatie (PAHO) heeft op 15 december 2025 het HEARTS Quality Framework gepresenteerd, een praktische leidraad die is gepubliceerd in The Lancet Regional Health – Americas. Het raamwerk moet landen helpen om de zorg rond hypertensie en cardiovasculair risico te verbeteren via de eerstelijnszorg, dichter bij de gemeenschap.
Volgens PAHO eisen hart- en vaatziekten en beroertes in de regio Amerika’s jaarlijks meer dan 2,2 miljoen levens. Hoge bloeddruk – vaak de ‘stille moordenaar’ genoemd – is daarbij de belangrijkste risicofactor en treft bijna vier op de tien volwassenen in de regio. Toch heeft momenteel slechts één op de drie mensen met hypertensie de bloeddruk goed onder controle, ondanks beschikbare en betaalbare behandelingen.
PAHO wijst erop dat knelpunten vaak niet alleen medisch zijn, maar ook praktisch: onbetrouwbare metingen door verouderde apparatuur, beperkte beschikbaarheid van essentiële medicijnen, verschillende behandelkeuzes per zorgverlener en onnodig frequente maandelijkse bezoeken om recepten te verlengen.
Praktische maatregelen in de eerstelijn
Het HEARTS-kader bundelt volgens PAHO bewezen aanpakken uit de praktijk tot een model dat landen kunnen overnemen en aanpassen. Daarbij gaat het onder meer om het verplichten van betrouwbare automatische bloeddrukmeters, het zekerstellen van medicijnen van goede kwaliteit tegen betaalbare prijzen (onder meer via gezamenlijke inkoop), het mogelijk maken van meermaandse recepten en het vergroten van de rol van getrainde verpleegkundigen bij het bijstellen van medicatiedoseringen.
Daarnaast stelt het raamwerk eenvoudige monitoringsinstrumenten voor waarmee klinieken maandelijks prestaties kunnen volgen en snel kunnen bijsturen.
Doelstelling 80-80-80 richting 2030
De strategie sluit aan op de zogeheten 80-80-80-doelstelling: 80% van de mensen met hypertensie moet gediagnosticeerd zijn, 80% daarvan behandeld, en 80% van de behandelde patiënten moet de bloeddruk onder controle hebben. PAHO stelt dat het behalen van deze doelstelling in de Amerika’s meer dan 400.000 sterfgevallen en 2,4 miljoen ziekenhuisopnames kan helpen voorkomen tegen 2030.
HEARTS al actief in de regio en ook in Suriname
PAHO meldt dat HEARTS in the Americas inmiddels actief is in 33 landen, met bijna 10.000 eerstelijnsfaciliteiten en meer dan zes miljoen mensen die via gestandaardiseerde protocollen worden behandeld. In gebieden waar het programma volledig is ingevoerd, haalt zes op de tien patiënten bloeddrukcontrole—bijna het dubbele van het regionale gemiddelde.
Suriname is volgens PAHO sinds januari 2022 aangesloten bij HEARTS. In een eerdere update stelde PAHO dat cardiovasculaire aandoeningen in Suriname naar schatting ongeveer 33% van alle sterfgevallen vertegenwoordigen, en dat hypertensie bij circa 43% van de volwassenen (30–70 jaar) voorkomt.
Resultaten uit landen
PAHO verwijst naar voorbeelden waar de aanpak al effect laat zien. In Matanzas (Cuba) steeg de bloeddrukcontrole van 36% naar 58% in één jaar, terwijl Chili een stijging meldde van 37% naar 65%. Ook in onder meer Colombia, Mexico en Trinidad en Tobago werden verbeteringen gerapporteerd na invoering van HEARTS-standaarden.
