De Pan American Health Organization (PAHO) heeft een nieuwe Rapid Risk Assessment (RRA) over gele koorts in Noord- en Zuid-Amerika uitgegeven, waaruit blijkt dat het risico voor de volksgezondheid hoog blijft als gevolg van aanhoudende gevallen bij de mens in endemische landen van de regio.
In 2025 is het aantal gevallen tot nu toe meer dan verachtvoudigd in vergelijking met dezelfde periode van 2024. Dit komt door de periodieke reactivering van sylvatische transmissiecycli met spillover-gevallen onder mensen. In totaal hebben landen 221 bevestigde gevallen van gele koorts bij de mens gemeld, waaronder 89 sterfgevallen. Ter vergelijking: in heel 2024 werden 61 gevallen bij mensen bevestigd, waaronder 30 doden.
De gevallen bevinden zich in Bolivia (3 gevallen, 1 sterfgeval), Brazilië (110 gevallen, 44 sterfgevallen), Colombia (64 gevallen, 26 sterfgevallen), Ecuador (6 gevallen, 5 sterfgevallen) en Peru (38 gevallen, 13 sterfgevallen).
Zorgwekkend is het feit dat terwijl in 2024 de meeste gevallen werden gemeld in het Amazonegebied van Bolivia, Brazilië, Colombia, Guyana en Peru, dit jaar ook gevallen zijn gemeld buiten het Amazonegebied in gebieden zoals de staat São Paulo in Brazilië (vergelijkbaar met de uitbraak van 2016-2018) en het departement Tolima in Colombia. Het voorkomen van sylvische gele koorts in de buurt van dichtbevolkte gebieden verhoogt het risico op een stedelijke uitbraak.
Bijna alle gevallen die zowel in 2024 als in 2025 zijn gemeld, hebben zich voorgedaan bij niet-gevaccineerde personen. Voorafgaand aan de COVID-19-pandemie varieerde de vaccinatiegraad tegen gele koorts in endemische landen van de regio van 57% tot 100% onder kinderen van 9-18 maanden. 10 van de 12 endemische landen hadden echter een dekkingsgraad onder de aanbevolen 95%. Tussen 2020-2023 zijn deze percentages verder gedaald, waardoor een aanzienlijk deel van de bevolking onbeschermd bleef.
Hoewel de vaccinatiecapaciteit in endemische landen sindsdien is verbeterd, blijft het beperkte wereldwijde aanbod van vaccins tegen gele koorts een uitdaging vormen, aangezien de huidige voorraden de vraag in Noord- en Zuid-Amerika en Afrika niet kunnen dekken.
In de risicobeoordeling, die op 23 mei is gepubliceerd, roept PAHO op tot versterking van het toezicht, de vaccinatie van risicopopulaties en de communicatiestrategieën om ervoor te zorgen dat volksgezondheidsadvies wordt verstrekt aan getroffen gemeenschappen en degenen die naar gebieden reizen waar vaccinatie wordt aanbevolen.
PAHO werkt ook samen met endemische landen om technische ondersteuning te bieden die gericht is op het optimaliseren van vaccinatiestrategieën. Dit omvat het gebruik van fractionele doses waar nodig en het identificeren van populaties die het meeste risico lopen en het meest behoefte hebben aan vaccinatie.
