针对医护人员的暴力仍然是北美、中美、南美和加勒比地区卫生系统中的严重问题。泛美卫生组织(PAHO)警告说,暴力不仅影响员工的福祉,也影响医疗服务的质量和连续性。
据PAHO称,全球约62%的医护人员在工作期间曾遭遇某种形式的暴力。言语暴力最为常见,58%的受访者报告曾遭遇此类情况。约33%曾受到威胁,12%曾遭遇性骚扰。
在一次关于该议题的区域会议上,来自34个国家的约400名与会者参加了会议。会议强调,针对医护人员的暴力仍经常未被报告,甚至在一些机构中被视为工作的一部分。
一项涵盖22个国家、其中包括20个拉丁美洲国家的研究显示,66.7%的受访医护人员在过去一年中经历过某种形式的攻击。在约十分之一的案例中,涉及身体暴力。
“针对卫生工作者的暴力不应被视为工作中不可避免的一部分,”PAHO非传染性疾病与暴力预防部门负责人Silvana Luciani说。她表示,这既是一个公共卫生问题,也关系到人权及卫生系统的运作。
言语暴力最为常见
暴力可呈现多种形式。除了患者或家属的威胁和人身攻击外,还包括工作场所骚扰、歧视、性暴力,以及与不安全状况和有组织犯罪相关的威胁。
PAHO表示,尤其是持续与患者和社区直接接触的护士及其他工作人员,面临更高风险。
专家称,在加勒比地区,护士最常报告遭遇言语暴力。性骚扰也是一个问题。相关方面指出,有必要建立安全且保密的系统,以便报告事件。
女性对某些形式的暴力尤其脆弱,其中包括性骚扰。医疗卫生领域近70%的工作人员为女性。
对整个医疗卫生系统的影响
暴力不仅会给受害者带来身体和心理影响,还可能导致职业倦怠、病假和人员流失。这可能使卫生机构更难留住足够的合格员工。
高工作压力、长时间等候、人员短缺、资源不足以及与患者和家属沟通不畅等因素,都可能增加事件发生的可能性。治疗延误和医疗资源缺乏也被列为可能引发攻击行为的原因。
此外,犯罪、武装暴力、危机情况和冲突可能进一步提高风险。
需要更多报告和更好的保护
PAHO表示,相当一部分事件从未被报告。工作人员可能害怕遭到报复,或对现有报告程序缺乏信任。
因此,该组织主张建立保密且易于使用的报告系统,制定明确的预防和调查规程,并加强对工作人员的保护。
医护人员还应接受危机管理和缓和冲突技巧等方面的培训。受害者也应获得医疗和社会心理支持。
PAHO强调,为安全的工作环境承担主要责任的是政府、雇主和卫生机构。
因此,该组织发布了一份新的事实说明文件,其中包含关于立法、卫生机构安保、事件登记、人员培训,以及卫生、安全、司法、教育和劳动部门之间合作等方面的建议。
PAHO称,在全球范围内,世界卫生组织195个成员国中,只有26个拥有专门针对医护人员安全与健康的国家政策或项目。
该组织强调,针对医护人员的暴力并非不可避免。PAHO认为,必须加强预防和保护,以保障医护人员以及医疗卫生服务的质量和可及性。







